La Division d’hématologie/oncologie fournit des soins aux enfants atteints de troubles hématologiques et oncologiques au service d’hospitalisation.

à la clinique ambulatoire du Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO). En 2016, le nombre total de rendez-vous annuels se chiffrait à environ 12 000.

L’objectif de la Division est de fournir des soins complets et multidisciplinaires de haute qualité, d’offrir des programmes d’enseignement et des occasions de recherche, ainsi que de défendre les intérêts des enfants et des jeunes adultes atteints de troubles hématologiques et de cancers.

Le corps enseignant de la Division compte sept membres à temps plein et deux à temps partiel qui sont dévoués à l’optimisation des soins et à la formation des pédiatres et hématologues/oncologues pédiatriques de demain. Nous partageons un intérêt pour le perfectionnement professionnel continu de nos médecins et le maintien d’un niveau d’enseignement élevé.

La Division participe à de nombreux essais cliniques, notamment ceux dirigés par le Children’s Oncology Group (international), le C17 Research Network (Canada), la Société canadienne du cancer et l’Institut national du cancer du Canada.
La Division fait partie, entre autres, du Pediatric Oncology Group of Ontario (POGO), du C17 Children’s Cancer and Blood Disorders Network et du Children’s Oncology Group.

Liens connexes

Programmes cliniques

Soins en milieu hospitalier

Le service hospitalier de la Division de l’hématologie/oncologie est à la fois un service d’hospitalisation et de consultation. Les patientes et patients sont hospitalisés à l’Unité 4 Nord du Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO) sous la responsabilité de leur hématologue/oncologue. En 2016, 675 personnes ont été prises en charge par les hématologues/oncologues, pour un total de 3545 jours d’hospitalisation.

Soins en milieu ambulatoire

Les soins ambulatoires sont fournis dans la clinique de l’aile Gary Cardiff. En 2016, il y a eu un total de 8610 consultations ambulatoires, dont 5527 en oncologie et 3083 en hématologie. Des cliniques ont lieu tous les jours pour différentes surspécialités, dont les suivantes :

  • oncologie;
  • suivi en oncologie (enfants et adultes);
  • ortho-oncologie;
  • greffe de moelle osseuse;
  • neuro-oncologie;
  • hémoglobinopathies (drépanocytose, thalassémie);
  • affections hématologiques bénignes;
  • hémophilie/maladie de von Willebrand;
  • hématologie/gynécologie de l’adolescence;
  • thrombose;
  • consultations à domicile et à l’école (personnel infirmier communautaire en pédiatrie d’Interlink);
  • séances d’éducation individuelles et de groupe.

Évaluation et suivi des problèmes et des maladies cliniques

La division d’hématologie/oncologie s’occupe de la patientèle atteinte de cancer et de troubles sanguins.

Programmes d’analyses de laboratoire et de diagnostic

Le laboratoire d’hématologie du Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO) effectue des tests d’hématologie de base ainsi que des tests spéciaux. La cytométrie de flux est effectuée à L’Hôpital d’Ottawa. Le CHEO est également doté d’un laboratoire de cytogénétique. Le laboratoire de dépistage chez les nouveau-nés de la région se trouve également au CHEO.

Les analyses de laboratoire effectuées par les membres de la Division incluent :

  • la ponction lombaire;
  • la ponction lombaire et la chimiothérapie administrée par injection intrathécale;
  • l’aspiration de moelle osseuse;
  • la biopsie de moelle osseuse.

Recherche

La Division d’hématologie/oncologie participe activement à la recherche clinique et universitaire, ainsi qu’à la recherche sur la prestation de soins de santé. Tous les membres de notre équipe font partie du Children’s Oncology Group (international). Nous menons actuellement plus de 50 études thérapeutiques et biologiques au Centre hospitalier pour enfants de l’est de l’Ontario (CHEO).

La Division contribue à la recherche dans les domaines suivants :

RECHERCHE CLINIQUE

  • Children’s Oncology Group : 12 études sur un traitement, 10 études sur la biologie et 5 études sur les soins de soutien sont en cours au CHEO
  • Étude sur l’administration métronomique du topotécan et du pazopanib aux enfants atteints de tumeurs solides récurrentes ou réfractaires
  • Évaluation de l’efficacité et de l’innocuité du rivipansel dans le traitement des crises vaso-occlusives chez les enfants atteints de drépanocytose
  • Mutations dans les dysplasies, la maladie dysontogénétique, les tumeurs et d’autres maladies
  • Amélioration de la qualité de vie des enfants atteints de cancer grâce au dépistage psychosocial et à une meilleure communication
  • Initiative visant à maximiser les progrès dans le traitement du cancer à l’adolescence
  • Insuffisance surrénalienne chez les enfants atteints de leucémie lymphoblastique aiguë pendant le traitement
  • Évaluation des difficultés respiratoires chez les adultes ayant survécu à un cancer dans l’enfance
  • Exploration de la faisabilité, de l’innocuité et des bienfaits potentiels d’un programme d’activité physique à domicile de 12 semaines chez les enfants atteints de cancer
  • Vaccination des enfants après une chimiothérapie contre la leucémie lymphoblastique aiguë : une étude du Réseau canadien de recherche sur l’immunisation
  • Résultats neurocognitifs et endocriniens à très long terme chez les personnes ayant survécu à un cancer pendant l’enfance
  • Perspectives sur les techniques expérimentales de préservation de la fertilité
  • Validation d’un questionnaire d’auto-évaluation des saignements chez les enfants
  • Dysfonctionnement du cathéter veineux central comme facteur prédictif de thromboembolie chez les enfants atteints de cancer
  • Exploration des perceptions du soutien social favorisant la pratique d’activité physique chez les jeunes ayant survécu à un cancer et leurs parents
  • Traitement de la thrombose veineuse par l’administration orale du rivaroxaban
  • Biomarqueurs relatifs aux effets à long terme du traitement du cancer chez les enfants
  • Traitement anticoagulant par le dabigatran
  • Ostéonécrose chez les enfants atteints de leucémie lymphoblastique aiguë
  • Étude de détermination de la dose de mélatonine chez les enfants présentant des tumeurs solides récidivantes
  • Syndromes héréditaires d’aplasie médullaire
  • Évaluation de la qualité de vie chez les personnes atteintes de purpura thrombopénique idiopathique
  • Évaluation de la qualité de vie chez les enfants et les adultes atteints de thalassémie majeure
  • Évaluation de la qualité de vie spécifique à la myélodysplasie
  • Projet de surveillance des pathogènes transmissibles par le sang
  • Comparaison de l’immunoglobuline intraveineuse (IVIG) seule et de l’IVIG avec stéroïdes pour le traitement du purpura thrombopénique idiopathique
  • Prévision, diagnostic et traitement des effets cardiaques tardifs chez les personnes ayant survécu à un cancer pendant l’enfance
  • Base de données canadienne sur l’hémophilie (CHARMS)
  • Registre national de la drépanocytose

RECHERCHE SUR LA PRESTATION DE SOINS DE SANTÉ

  • Effet des consultations virtuelles sur l’orientation en spécialité pédiatrique
  • Effet du dépistage néonatal sur les taux d’hémoglobinopathies et de complications liées à la maladie chez les enfants en Ontario
  • Effets des réfugiées et réfugiés de la Syrie sur les services de santé au Canada
  • Décisions des médecins pour le traitement du purpura thrombopénique idiopathique et résultats déclarés par la patientèle
  • Évaluation et soutien de la kinésiculture chez les enfants de l’Ontario présentant des troubles médicaux et des handicaps
  • Effet du parcours diagnostique du purpura thrombopénique idiopathique sur la qualité de vie initiale liée à la santé des enfants
  • Inscription d’adolescents et de jeunes adultes atteints de cancer à des essais cliniques
  • Création d’un algorithme validé pour repérer les enfants immigrants atteints d’hémoglobinopathies en Ontario
  • Journal électronique de la douleur pour les jeunes atteints de cancer
  • Transition vers une activité significative pour les personnes ayant survécu à un cancer pendant l’enfance
  • Mise au point et évaluation de la convivialité d’un programme en ligne pour la prise en charge autonome et les soins transitoires pour les jeunes atteints de cancer

RECHERCHE UNIVERSITAIRE

  • Évaluation de l’expérience des résidentes et résidents dans l’environnement d’apprentissage

Programmes de formation

Programme de formation de premier cycle

La Division offre un enseignement complet sous diverses formes aux stagiaires de premier cycle :

  • stages facultatifs (deux ou trois semaines en milieu hospitalier);
  • stages d’observation facultatifs (de 10 à 12 heures en milieu ambulatoire);
  • stages au choix (deux semaines en milieu ambulatoire).

Programme de formation postdoctorale

Résidence de surspécialité en hématologie/oncologie (fellowship)

La Division d’hématologie/oncologie soutient et encadre un programme agréé de résidence en surspécialité très performant et prisé. Il s’agit d’un programme de trois ans du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada. De nombreuses personnes ont obtenu leur diplôme pour ce programme.

Vous trouverez les détails complets du programme postdoctoral en cliquant sur le lien suivant : fellowship en hématologie/oncologie.

Formation postdoctorale additionnelle

Certains programmes de résidence comportent un stage obligatoire de quatre semaines en hématologie/oncologie pédiatrique. Ce stage permet d’acquérir une expérience précieuse dans les milieux hospitaliers et ambulatoires. Ces milieux comprennent la pédiatrie générale, la médecine des soins palliatifs, l’hématologie adulte, la gynécologie pédiatrique et l’hématopathologie adulte.